آسیب می رساند
چهل ساعت پس از معالجه اولین بیمار ویروسی کرونا ، در تاریخ 30 مارس ، آنجلا استون با سرفه به خانه خانواده اش آمد. شوهرش به او گفت: “خداحافظ ، گلویتان خراشیده است.” بلافاصله او فهمید که احتمالاً به کووید-19 آلوده شده است. خانم استون ، 50 ساله ، به عنوان یک پزشک پرستار ، مطمئن بود که می داند چگونه علائم خود را کنترل کند و برای قرنطینه و استراحت در اتاق خواب ناپدید شد.
تا روز 50 از بیماری او ، اعتماد به نفس از بین رفته بود. در اواخر ماه مه ، او هنوز تب و خستگی روزانه را تجربه می کرد. او هر شب نگران خوابیدن مبنی بر بدتر شدن تنفس در یک شب بود. به ویژه ناامیدکننده سختی ای بود که او در توضیح دادن به همکاران ، دوستان و خانواده اش می گفت که بعد از هشت هفته او هنوز بیمار است.
“من این انگ را مانند” احساس کردم ” این چیزی است که هیچ کس نمی خواهد در آنجا باشد. “” خانم استون گفت. “این شما را افسرده و مضطرب می کند که هرگز از بین نرود. مردم به شوهرم می گفتند ، “او هنوز بهتر نشده است؟” آنها فکر می کنند شما آن را آرایش می کنید. “
خانم. استون آسایش روانشناختی را در یک گروه پشتیبانی آنلاین ، تاسیس شده توسط سازمان سلامتی Body Polic ، پیدا کرد ، جایی که بیش از 7000 نفر تجربیات خود را به عنوان “حمل و نقل طولانی مدت” Covid-19 ، که بیماری های آنها ماه ها ادامه داشته است ، به اشتراک می گذارند.
بسیاری از افراد گروه پشتیبانی همراه با اشتراک علائم جسمی خود در مورد اینکه چگونه سلامت روان آنها به دلیل بیماری رنج برده است ، دهها نفر نوشتند که ماهها بیماری آنها به اضطراب و افسردگی منجر شده است ، که به دلیل مشکلات دسترسی به خدمات پزشکی و ایجاد اختلال در کارهای روزمره ، اجتماعی و ورزشی آنها تشدید شده است.
اوایل در همه گیری ، یک افسانه فراگیر در میان بیماران و برخی مقامات بهداشتی این ایده بود که Covid-19 یک بیماری کوتاه مدت است. فقط در ماه های اخیر توجه بیشتری به حمل و نقل طولانی مدت شده است. در گروه های پشتیبانی آنلاین مانند Body Politic و Survivor Corps ، مسافران طولانی مدت نظرسنجی ها و گزارش هایی غیررسمی برای مطالعه روند بیماری خود تهیه کرده اند.
ناتالی لمبرت ، محقق بهداشت در ایندیانا دانشکده پزشکی دانشگاه ، اخیراً بیش از 1500 بیمار طولانی مدت را از طریق صفحه فیس بوک Survivor Corps بررسی کرده و تعدادی از علائم روانشناختی رایج را یافته است. وی دریافت که اضطراب هشتمین علامت شایع در مسافت طولانی است که بیش از 700 پاسخ دهنده به آن اشاره می کنند. مشکل در تمرکز نیز در این لیست بالا بود و بیش از 400 نفر احساس غم و اندوه کردند.
دکتر Teodor Postolache ، روانپزشک در دانشکده پزشکی دانشگاه مریلند ، تخمین می زند که بین یک سوم تا نیمی از بیماران Covid-19 دچار نوعی مشکل بهداشت روانی از جمله اضطراب ، افسردگی ، خستگی یا خواب غیر عادی هستند.
کسانی که به عفونت کووید-19 مبتلا نیستند ، سلامت روان خود را نیز در میان بیماری همه گیر رنج می برند. مطالعه منتشر شده در ماه ژوئن توسط مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها نشان داد که علائم اضطراب و افسردگی در سراسر کشور از ماه آوریل تا ژوئن سال 2020 به طور قابل توجهی در مقایسه با مدت مشابه سال گذشته افزایش یافته است. این مطالعه نشان داد که علائم سوverse بهداشت روان در بزرگسالان جوان ، بزرگسالان سیاه پوست و اسپانیایی و کارگران ضروری به طور نامتناسبی گزارش شده است. اتحاد ملی بیماری های روانی ، یک سازمان غیرانتفاعی ، از ابتدای شیوع همه گیر ، 65 درصد در افرادی که با منابع بهداشت روان خود تماس می گیرند ، افزایش یافته است.
“پاسخ بهداشت عمومی به بیماری همه گیر Covid-19 نیاز به شامل حل عواقب بهداشت روانی آن دارد ، “مارک Czeisler ، نویسنده CDC گفت مطالعه.
چیمر اسمیت ، 38 ساله ، معلم مدرسه راهنمایی در بالتیمور ، ششمین ماه از علائم Covid-19 را در سپتامبر نشان داد. در 22 مارس ، خانم اسمیت با درمانگر خود در تماس تلفنی بود و شروع به احساس قلقلک در گلو کرد که تا عصر تبدیل به سوختگی شد. علائم وی به “چرخ بدبختی” تبدیل شد و روزانه بین حالت تهوع ، اسهال و سردرد متزلزل می شد.
از آن زمان ، او ده ها بار به اورژانس مراجعه کرده است . در اواسط آوریل او وصیت نامه خود را دوباره نوشت. او گفت ، مه ذهنی مداوم ، گردآوری جملات را دشوار کرده است ، در حالی که قبل از همه گیری ، او “مانند یک اصطلاح نامه راه رفتن” کار می کرده است. وقتی فهمید که پاییز امسال نمی تواند به کلاس هفتم و هشتم به دلیل خستگی به انگلیسی برگردد ، گریه کرد.
در ماه چهارم بیماری ، خانم اسمیت در نظر گرفتن جان خود را. وی گفت: “من گفتم ،” كسی در دنیا دوست دارد اینگونه زندگی كند؟ ” “من می خواستم از بدن خودم بیرون بپرم.”
” آنجلا واسکز “، که در مارس به Covid-19 مبتلا شد ، گفت:” همه ما نمی توانیم یکسان علائم مشابه را توهم کنیم. ” . اعتبار … تارا پیکسلی برای نیویورک تایمز
خانم اسمیت یکی از بسیاری از مسافران طولانی است که مانند خانم آستون گفت که وقتی به گروه های پشتیبانی آنلاین Body Politic و Survivor Corps پیوست ، در آنجا نکاتی را برای مدیریت علائم ذهنی و جسمی رد و بدل می کند ، سلامت روان او بهبود می یابد. وی گفت که اعضای این گروه ها از خانم اسمیت در غلبه بر افکار خودکشی حمایت کردند.
سایر بیماران Covid-19 برای اطمینان از اینکه علائم آنها در این گروه ها وجود دارد ، به همسالان خود مراجعه کردند. تصور نشده آنجلا وازکز ، 33 ساله ، یک بیمار Covid-19 در لس آنجلس ، گفت: “هر علامتی که من تجربه کرده ام ده ها نفر دیگر آن را تکرار می کنند.” “همه ما نمی توانیم بصورت جمعی علائم یکسان را توهم کنیم.”
اگرچه گروه های رسانه های اجتماعی اعتبار سنجی را ارائه می دهند ، اما خطراتی نیز وجود دارد. گروههایی که محتوای خود را تعدیل نمی کنند ، می توانند در گسترش اطلاعات نادرست در هنگام استفاده از مشاوره پزشکی تایید نشده توسط کاربران ، سهیم باشند. (Survivor Corps افراد را ملزم می کند که به منابع معتبر پیوند دهند و Body Polic داوطلبان را به سمت پست های متوسط مستقر می کند.) به گفته جو دانیلز ، روانشناس دانشگاه ، اعضای گروه پشتیبانی همچنین گاهی اوقات ناخواسته ترس یکدیگر را از طریق بحث دقیق در مورد تجربیات پزشکی خود تقویت می کنند. از بات و نویسنده یک مطالعه اخیر در مجله روانشناس آمریکایی در مورد Covid-19 و سلامت روان.
برخی از افراد طولانی مدت گفتند که پزشکان توصیه می کنند مدت زمان روزانه در این گروه ها هزینه می شود تا بتوانند بدون اینکه دچار خستگی شوند ، اطلاعات را به دست آورند.
شیوع ویروس کرونا>
سوالات متداول
به روز شده در 4 سپتامبر 2020
-
علائم ویروس کرونا چیست؟
- در ابتدا ویروس کرونا به نظر می رسید که در درجه اول بیماری تنفسی است – بسیاری از بیماران تب و لرز داشتند ، ضعیف و خسته بودند و بسیار سرفه می کردند ، گرچه بعضی از افراد این کار را نمی کنند اصلاً علائم زیادی را نشان می دهد. کسانی که بیمار به نظر می رسیدند ، ذات الریه یا سندرم دیسترس تنفسی حاد داشتند و اکسیژن مکمل دریافت می کردند. تاکنون پزشکان علائم و سندرمهای بیشتری را شناسایی کرده اند. در ماه آوریل ، C.D.C. به لیست علائم اولیه گلودرد ، تب ، لرز و دردهای عضلانی اضافه شده است. ناراحتی دستگاه گوارش ، مانند اسهال و حالت تهوع نیز مشاهده شده است. یکی دیگر از علائم آشکار عفونت ممکن است کاهش ناگهانی و عمیق حس بویایی و چشایی فرد باشد. در نوجوانان و بزرگسالان جوان در برخی موارد ضایعات قرمز و بنفش دردناکی روی انگشتان و انگشتان پا ایجاد شده است – ملقب به “انگشت پا” – اما علائم جدی دیگری وجود دارد.
-
چرا وقت گذرانی در خارج از خانه امن تر است؟
- اجتماعات در فضای باز خطر کمتری دارند زیرا باد قطرات ویروسی را پراکنده می کند و نور خورشید می تواند برخی را از بین ببرد از ویروس. دکتر جولیان د تانگ ، ویروس شناس از دانشگاه لستر گفت: فضاهای باز از جمع شدن و استنشاق ویروس جلوگیری می کند ، که ممکن است در صورت بیرون کشیدن افراد آلوده در یک فضای محدود برای مدت طولانی اتفاق بیفتد.
-
چرا ایستادن شش فوت دور از دیگران کمک می کند؟
- ویروس کرونا عمدتا از طریق قطرات دهان و بینی شما پخش می شود ، به خصوص هنگام سرفه یا عطسه. C.D.C. ، یكی از سازمانهایی كه از این معیار استفاده می كند ، توصیه خود را مبنی بر اینكه شش فوت برپایه قطره های بزرگی كه افراد هنگام سرفه یا عطسه بیرون می كنند ، در فاصله شش فوت بر زمین قرار می دهد ، بنا نهاده است. اما شش فوت هرگز یک عدد جادویی نبوده که محافظت کامل را تضمین کند. طبق یک مطالعه اخیر ، عطسه می تواند قطرات را خیلی دورتر از شش فوت پرتاب کند. این یک قانون کلی است: باید در خارج از خانه با شش فوت فاصله از شما ایمن تر باشد ، به خصوص وقتی هوا باد می آید. اما همیشه ماسک را روشن نگه دارید ، حتی وقتی فکر می کنید فاصله کافی دارید.
-
من آنتی بادی دارم. آیا اکنون مصونیت دارم؟
- از هم اکنون ، به نظر می رسد ، حداقل برای چند ماه. گزارش های ترسناکی از افراد رنج دیده شده است که به نظر می رسد دوره دوم Covid-19 باشد. اما متخصصان می گویند این بیماران ممکن است یک دوره عفونت مشخص داشته باشند ، ویروس هفته ها تا ماه ها بعد از قرار گرفتن در معرض آهسته طول می کشد. افراد آلوده به ویروس کرونا معمولاً مولکول های ایمنی به نام آنتی بادی تولید می کنند که پروتئین های محافظتی هستند که در پاسخ به عفونت ساخته می شوند. دکتر مایکل مینا ، ایمونولوژیست از دانشگاه هاروارد گفت ، این آنتی بادی ها ممکن است فقط دو تا سه ماه در بدن دوام داشته باشند ، که ممکن است نگران کننده باشد ، اما این کاملا طبیعی است که پس از فروپاشی عفونت حاد. ممکن است ویروس کرونا مجدداً ویروس شود ، اما بسیار بعید است که در یک بازه زمانی کوتاه از زمان ابتلا به عفونت اولیه امکان پذیر باشد یا بار دیگر باعث بیماری افراد شود.
-
اگر نگران بازگشت به کار باشم حقوق من چیست؟
< / div>
ایمونولوژیست ها حدس می زنند که علائم حمل کنندگان طولانی مدت ممکن است همچنان ادامه داشته باشد زیرا آنها بخشهایی از ژن های ویروسی را در خود جای داده اند که عفونی نیستند اما واکنش های ایمنی شدید را ایجاد می کنند. دانش محدودی در مورد تأثیر طولانی مدت Covid-19 وجود دارد ، با این حال ، هم به دلیل بیماری هنوز جدید و هم به دلیل وجود شکاف های گسترده تر در درک تأثیرات طولانی مدت عفونت های ویروسی.
بسیاری از حاملان طولانی مدت گفتند که با تردید در مورد علائم خود از طرف دوستان ، خانواده و حتی ارائه دهندگان پزشکی ، سلامت روانی آنها رنج می برد. حمل و نقل های طولانی مدت زنان به مطالعات زیادی اشاره کردند که نشان می دهد ارائه دهندگان خدمات پزشکی احتمالاً سطح درد زنان را دست کم می گیرند و شرایط آنها را به درستی تشخیص نمی دهند. خانم اسمیت گفت که در هفته اول بیماری ، پزشک مرد وی پیشنهاد کرد که ممکن است به جای Covid-19 به عفونت سینوسی مبتلا باشد. به خانم واسکز گفته شد که دشواری در تنفس می تواند محصول اضطراب باشد. جینا آساف ، مشاور در واشنگتن دی سی ، که به نوشتن گزارش Body Politic کمک کرد ، گفت که در هفته شش دوره Covid-19 ، دکترش پرسید که آیا علائم وی می تواند آلرژی بد باشد.
خانم عصف گفت:” این احساس گازگرفتگی است. ” دوستانش نسبت به علائم ماندگار وی مشکوک بودند. “من با بسیاری از دوستانم در مورد آن صحبت کردم زیرا احساس می کردم آنها نمی توانند درک کنند.”
همه گیری باعث ایجاد فشار روحی برای بسیاری از افراد در ایجاد اختلال در روال اجتماعی ، کاری و ورزشی. اما این وقفه ها اغلب برای مسافران طولانی مدت بدتر است. برخی خود را از اجتماع جدا می کنند – بخشی از این بیماری آنها بیمار است ، اما همچنین به دلیل نفرت برای توضیح مشکلات جسمی و روحی که خود آنها نمی فهمند. فعالیت هایی که به طور معمول برای از بین بردن فشار روحی به آنها متکی هستند ، مانند ورزش انجام آنها دشوار یا غیرممکن است. در نظرسنجی دکتر لمبرت در مورد حمل و نقلهای طولانی مدت ، “ناتوانی در ورزش یا تحرک” پنجمین علامت متداول گزارش شده است که توسط 916 پاسخ دهنده ذکر شده است.
عدم توانایی کار و احساس عدم تولید نیز می تواند مانع سلامت روان شود ، طبق اتحاد ملی بیماری های روانی. از دست دادن درآمد و بیمه درمانی اضطراب خاص خود را به همراه می آورد.
” جنا بیتار ، 28 ساله ، اهل نیویورک ، مبتلا به ویروس کرونا و در ماه مارس توسط کارفرمای خود مرخص شد و گفت: “دکتر من گفت مهمترین چیز این است که کاملاً استرس را از بین ببرد.” “اما چگونه نمی دانم که آیا توانایی پرداخت هزینه های پزشکی خود را دارم چگونه از استرس جلوگیری کنم؟ من کاری ندارم. “
برای بیماران طولانی مدت Covid-19 ، یک منبع مفید برای سلامت روان اعتبار سنجی از دوستان ، خانواده و همکاران ، دکتر لمبرت است. گفت وی همچنین خواستار این است که پزشکان مراقبت های اولیه در مورد تحقیقات جدید به روز باشند تا بتوانند بیماران خود را به درستی آگاه سازند و محققان بالینی ادامه تحصیل در مورد سلامت روان و اثرات شناختی بیماری را بخوانند.
دکتر. دانیلز ، روانشناس دانشگاه بات ، گفت که محققان باید با توجه به افراد زیادی که به مکانیسم های مقابله ای منفی مانند سو abuse مصرف مواد روی می آورند ، راهکارهایی برای بهبود سلامت روان مطالعه کنند.
چندین مورد -اگن های حمل و نقل گفتند که آنها یاد می گیرند با خود نرم و ملایم رفتار کنند ، زیرا آنها در زندگی خانوادگی خود و زندگی خانوادگی خود را با عادی جدید تطبیق می دهند.
“من سه روز خوب داشتم ، اما من در اشتراک گذاشتن آن مردد هستم ، زیرا ممکن است از بین برود “، خانم اسمیت گفت. “حمل و نقل طولانی مدت به شما خواهد گفت که. ما در هر گفتگویی مقدمه ای را ارائه می دهیم ، “فردا از گفتن این موضوع پشیمان خواهم شد.” “
