گزارشات عفونت مجدد با ویروس کرونا ویروس آینده ای کابوس را برانگیخته است: تکرار دوره های بیماری ، واکسن های ناتوان کننده ، قفل های بی وقفه – یک بیماری همه گیر بدون پایان.

یک مطالعه موردی که روز دوشنبه منتشر شد ، در مورد مرد 25 ساله ای در نوادا ، این ترس را از نو برانگیخته است. این مرد که نامش ذکر نشده بود ، برای بار دوم که به ویروس آلوده شد بیمار شد ، الگویی که سیستم ایمنی بدن باید از آن جلوگیری کند.

اما این موارد باعث این خبر دقیقاً به دلیل نادر بودن آنها است ، کارشناسان گفتند: بیش از 38 میلیون نفر در سراسر جهان به ویروس کرونا آلوده شده اند و از روز دوشنبه ، کمتر از پنج مورد از آن توسط دانشمندان تایید شده است که عفونت مجدد هستند.

“آنجلا راسموسن ، یک ویروس شناس از دانشگاه کلمبیا در نیو گفت:” این کوچک است – مانند یک قطره میکرولیتر در سطل است ، در مقایسه با تعداد مواردی که در سراسر جهان اتفاق افتاده است. ” یورک.

در بیشتر موارد ، دوره دوم با ویروس علائم خفیف تری ایجاد می کند یا اصلاً وجود ندارد. اما برای حداقل سه نفر ، از جمله یک بیمار در اکوادور ، بیماری بار دوم نسبت به عفونت اول شدیدتر بود. یک زن 89 ساله در هلند در طی بیماری دوم خود درگذشت.

به ندرت این موارد ممکن است ، آنها نشان می دهد که امکان عفونت مجدد وجود دارد ، گفت آکیکو ایواساکی ، یک ایمونولوژیست در دانشگاه ییل ، ​​که همراه با مطالعه موردی نوادا ، که در مجله “بیماریهای عفونی Lancet” منتشر شده است ، تفسیری نوشت.

“توجه به این نکته مهم است که افرادی هستند که مجدداً آلوده شد و در بعضی از موارد به بیماری بدتری مبتلا می شوید. ”دکتر ایوازاکی گفت. “شما هنوز هم باید ماسک بزنید و فاصله اجتماعی را تمرین کنید حتی اگر یک بار از این عفونت بهبود پیدا کرده باشید.”

ما از متخصصان پرسیدیم که در مورد عفونت مجدد با ویروس کرونا چه چیزی شناخته شده است ، و اینکه این پدیده برای واکسیناسیون و روند شیوع بیماری چه معنایی دارد.

تجزیه مجدد با ویروس کرونا یک اتفاق غیرمعمول است. < p class = "css-158dogj evys1bk0"> اول ، خبر خوب: به نظر می رسد ضد عفونی به طور ناگهانی نادر است.

از اولین مورد تایید شده عفونت مجدد ، گزارش شده در هنگ کنگ در 24 آگوست ، سه مورد منتشر شده وجود دارد. گزارش 20 مورد دیگر در انتظار بررسی علمی است.

اما نمی توان به طور دقیق میزان گسترش این پدیده را ناممکن دانست. برای تأیید یک مورد از عفونت مجدد ، دانشمندان باید به دنبال تفاوت های قابل توجه در ژن های دو ویروس کرونا باشند که باعث هر دو بیماری می شوند.

در ایالات متحده ، جایی که آزمایش در سال جاری یک منبع نادر بود ، بسیاری از افراد مورد آزمایش قرار نگرفتند مگر اینکه به اندازه کافی بیمار باشند در بیمارستان بستری شود حتی در آن زمان ، نمونه های آنها معمولاً برای تجزیه و تحلیل ژنتیکی حفظ نمی شدند ، و این امر تأیید عفونت مجدد مشکوک را غیرممکن می سازد.

اکثریت قریب به اتفاق افرادی که مجدداً آلوده می شوند ، ممکن است شناسایی نشوند. به عنوان مثال ، این مرد در هنگ کنگ بار دوم هیچ علائمی نداشت و عفونت وی فقط به دلیل غربالگری معمول در فرودگاه کشف شد.

“تعداد زیادی وجود دارد افرادی که قرار است در معرض علائمی قرار بگیرند و هرگز در مورد آنها چیزی نخواهیم شنید ، “گفت: ماریون پپر ، ایمونولوژیست از دانشگاه واشنگتن در سیاتل.

افرادی که عفونت دوم آنها شدیدتر است بیشتر شناسایی می شوند ، زیرا آنها به بیمارستان برمی گردند. کارشناسان گفتند که احتمالاً این موارد حتی نادرتر نیز هستند.

دکتر ایوازاکی گفت: “اگر این یک اتفاق بسیار معمول بود ، هزاران مورد را شاهد بودیم.”

در بیشتر افراد ، سیستم ایمنی بدن مطابق انتظار عمل می کند.

عفونت های مجدد می توانند به هر دلیلی رخ می دهد: به این دلیل که عفونت اولیه خیلی خفیف بود و برای مثال نمی توانست پاسخ ایمنی ایجاد کند یا اینکه سیستم ایمنی بدن به دلیل سایر شرایط سلامتی به خطر افتاده است. بعضي اوقات بيمار ممكن است در معرض مقدار زيادي ويروس قرار گيرد كه قبل از پاسخ دهي سيستم ايمني به عفونت منتقل شود.

اين تغييرات كاملاً انتظار مي رود ، در بیماران مبتلا به بیماری هایی مانند سرخک و مالاریا مشاهده شده است.

دکتر مایکل مینا ، ایمونولوژیک اطفال در دانشگاه هاروارد گفت:” شما هرگز در میلیون ها نفر در مواردی که موارد بسیار نادر در حاشیه اتفاق نمی افتد توزیع کنید. ” دانشکده بهداشت عمومی چان.

به عنوان مثال حداقل دو نفر از بیماران مبتلا به عفونت مجدد در اروپا سیستم ایمنی بدن خود را به خطر انداخته بودند و زن 89 ساله ای که فوت کرد در حال دریافت بود شیمی درمانی در سایر بیماران مبتلا به عفونت مجدد ، عوامل ژنتیکی یا عدم وجود برخی از مواجهه های ایمنی قبلی ممکن است توانایی بدن را برای مقابله با حمله دوم کم رنگ کند.

“برخی از افراد هستند که فقط پاسخ ایمنی خوبی نسبت به برخی عوامل بیماریزا ایجاد نکنید ، “گفت: فلوریان کرامر ، ایمونولوژیست در دانشکده پزشکی Icahn در کوه سینا. “چه چیزی باعث آن شده است؟ ما مطمئن نیستیم ، اما معمولاً نادر است. “

کارشناسان گفتند ، در اکثر قریب به اتفاق بیماران آلوده شناخته شده ، سیستم ایمنی بدن همانطور که باید در برابر سایر عوامل بیماری زا عمل می کند.

“بسیاری از عفونت ها وجود دارد که می توانید مجدداً در معرض ویروس قرار بگیرید و ما احتمالاً نمی دانیم چون علائمی ندارید.” دکتر پپر گفت. “و این ممکن است قسمت مهمی در تقویت ایمنی باشد.”

هنگامی که بدن در معرض ویروس ناآشنایی قرار می گیرد ، ابتدا ابتلا به برخی از ایمنی ها و سپس افزایش آن طبیعی است. پاسخ با هر قرار گرفتن در معرض اضافی. دکتر مینا گفت: این پدیده در بین کودکان به خوبی شناخته شده است ، اما در بزرگسالان کمتر مشاهده می شود زیرا آنها به ندرت با ویروس های جدیدی روبرو می شوند.

“من فکر می کنم شناختن مهم است که عفونت های مجدد به معنای واقعی کلمه در تکامل سیستم ایمنی بدن ما نهفته است “. “ما گاهی اوقات با بسیاری از افرادی که در مورد این سیستم ایمنی مطالعه نکرده اند ، این موضوع را از دست می دهیم.”

تجدید حیات علائم ، عفونت مجدد را اثبات نمی کند.

برای هر مورد تایید شده از عفونت مجدد ، ده ها گزارش حکایت از افراد آلوده وجود دارد که بیمار بوده و ظاهرا بهبود یافته اند اما هفته ها تا ماه ها دوباره بیمار شده اند.

معمولاً در آنجا وجود دارد اطلاعات مهمی در این موارد وجود ندارد ، مانند تشخیص آزمایشگاهی تأیید شده ، یا نمونه ویروسی که بتوان توالی آن را تعیین کرد.

“سوال همیشه این است ، آیا این یک عفونت مجدد واقعی است؟ ” دکتر کرامر گفت. “به دست آوردن چنین داده هایی غالباً بسیار چالش برانگیز است.”

اکثر قریب به اتفاق این موارد بعید به نظر می رسد عفونت واقعی باشند. به احتمال زیاد ، این افراد افرادی هستند که تجدید علائم مربوط به عفونت اصلی را تجربه می کنند. این ویروس ممکن است یک واکنش التهابی ایجاد کند که حتی هفته ها بعد شعله ور شود و علائمی مانند خستگی و مشکلات قلبی ایجاد کند. در موارد نادر ، برخی از بیماران ممکن است به ویروس مبتلا به عفونت مزمن درجه پایین شوند که هرگز کاملاً از بین نمی رود.

“حتی با ویروس هایی که می توانند باعث عفونت حاد شوند ، مانند آنفولانزا “، دکتر کرامر گفت ،” اگر سیستم ایمنی بدن شما به اندازه کافی به خطر بیفتد ، می توانید عفونت های مداوم داشته باشید. “

اگرچه این ها عفونت مجدد واقعی نیستند ، اما اگر نگران کننده باشند ، هنوز نگران کننده هستند دکتر راسموسن گفت ، ماهها پس از عفونت اولیه منجر به بیماری مجدد یا بستری شدن در بیمارستان می شود. وی گفت: “اگر دوره بازگشت مجدد به طور مكرر اتفاق بیفتد و افراد برای بار دوم به شدت بیمار شوند ، این به طور بالقوه مشكل خود آن است.”

افرادی که دوره دوم دارند ممکن است ویروس را به دیگران منتقل کنند.

افراد مجدداً بدون علامت ممکن است ویروس را به دیگران منتقل کنند. به عنوان مثال بیمار در هنگ کنگ حتی در صورت عدم علائم در بیمارستان جدا شد. اما بار ویروسی او به حدی زیاد بود که می توانست ویروس را به دیگران منتقل کند.

دکتر پپر گفت: “بدیهی است که آن شخص بیمار نبود ، بنابراین برای او خوب است ، اما برای جامعه خوشبخت نیست. < p class = "css-158dogj evys1bk0"> اما برای اطمینان از عفونت ، ممکن است محققان به دنبال ویروس زنده باشند. محققان کره جنوبی صدها گزارش از عفونت مجدد را بررسی کردند و پس از عدم رشد ویروس عفونی از نمونه ها ، آنها را بعنوان موارد واقعی رد کردند.

روش های مشابهی برای دکتر راسموسن گفت که احتمال انتقال در هر بیمار را رد می کند ، و اضافه می کند ، “من فکر می کنم این تنها راهی است که می توانید به نتیجه نهایی برسید.”

واکسن ها ممکن است برای جلوگیری از عفونت مجدد ضروری باشند.

گزارش های مربوط به عفونت مجدد باعث ایجاد نگرانی در مورد موثر بودن واکسن های ویروس کرونا و کمک به آنها شده است جوامع به مصونیت جمعیت دست می یابند. نگرانی این است که ایمنی تولید شده توسط واکسن ها در جلوگیری از عفونت مجدد با ویروس کافی نخواهد بود.

در واقع ، به گفته کارشناسان ، واکسن ها شانس بیشتری در ایجاد ایمنی قوی دارند. بیشتر از عفونت طبیعی با ویروس است.

به عنوان مثال ، ویروس کرونا به ویژه در طفره رفتن از هشدارهای ایمنی اولیه بدن مهارت دارد و زمان زیادی را برای تخلیه یک عفونت خریداری می کند. در برخی افراد ، این تأخیر در نهایت باعث واکنش بیش از حد ایمنی بیش از حد می شود که می تواند مضرتر از خود عفونت باشد.

واکسن ها برای ایجاد پاسخ ایمنی بدون تداخل ویروس در نظر گرفته شده اند. ، و بنابراین ممکن است از این توالی التهابی جلوگیری کند. با استفاده از واکسن ها می توان حافظه ایمنی بدن را تقویت کرد و از این طریق پاسخ های ماندگارتر و محافظت کننده تری ایجاد کرد.