LONDON – در مونیخ ، این ماه به طور معمول با جمعیت پر سر و صدا برای اکتبرفست این هفته سرشار است فقط اجتماعات بیش از پنج نفر را ممنوع کرده است. در مارسی ، فرانسه ، دوشنبه آینده همه بارها و رستوران ها تعطیل هستند. و در لندن ، جایی که دولت هفته ها از كارگران خواست تا به آسمان خراش های خالی شهر برگردند ، حالا از آنها می خواهد كه از خانه كار كنند.

این هفته تابستان در اروپا به پایان رسید با صدای شدید در میان علائم شومی که نشان می دهد جهش در موارد ویروس کرونا ممکن است موج دیگری از بیماران را به بیمارستان ها بفرستد. مقامات در سراسر قاره از تکرار صحنه های دلخراش بهار گذشته ، هنگامی که ویروس در بخش های مراقبت ویژه در کشورهایی مانند ایتالیا و اسپانیا غرق شد ، ترس دارند. هم اکنون در اسپانیا ، برخی از بیمارستان ها با هجوم بیماران ویروسی دست و پنجه نرم می کنند.

“متاسفم که می گویم ، مانند اسپانیا و فرانسه و بسیاری از کشورها ، ما نخست وزیر بوریس جانسون روز سه شنبه ، هنگام اعمال محدودیت های جدید – از جمله تعطیلی میخانه ها و رستوران ها در ساعت 10 شب ، گفت: “ما به یک نقطه عطف خطرناک رسیده ایم.” – برای جلوگیری از شلوغ شدن سرویس بهداشت ملی انگلیس.

اما خطر چقدر قریب الوقوع است؟

همانطور که اقدامات را برای مهار موج دوم ویروس انجام می دهند ، آقای جانسون و دیگر رهبران اروپایی با این معامله روبرو هستند با یک وضعیت گیج کننده و سریع در حال تغییر ، و شواهد متناقض در مورد سرعت انتقال موارد جدید به پذیرش در بیمارستان – و شدت آن موارد در انتها.

در اسپانیا ، که موارد جدید به بیش از 10 هزار نفر در روز رسیده است ، بیمارستان های مادرید نزدیک به ظرفیت هستند و دولت گفت در حال آماده سازی برای بازگشایی بیمارستان های صحرایی در هتل ها و در بزرگترین مرکز نمایشگاه های شهر بود. با این وجود در فرانسه ، که طی هفت روز گذشته 66000 مورد جدید گزارش شده است ، پذیرش در بیمارستان و مرگ و میر ، در حالی که همچنین در حال افزایش است ، با سرعت بیشتری افزایش می یابد.

واگرایی مشابهی وجود دارد بین میزان عفونت و بستری شدن در آلمان و اتریش. و در انگلیس ، که روز چهارشنبه 6178 مورد ویروس کرونا را گزارش کرد – بالاترین رقم از اول ماه مه – فقط 134 بیمار در روز دوشنبه در بیمارستانها بستری شدند ، به سختی یک دهم از بیماران در اوایل ماه مه پذیرفته شده است.

برخی از کارشناسان معتقدند که این نشان می دهد که ویروس از زمان ورود خود به اروپا قدرت خود را از دست داده است یا اینکه اکنون بیشتر افراد جوان را که احتمال کمتری علائم شدید دارند آلوده می کند. برخی دیگر می گویند این شاهدی بر فاصله اجتماعی ، استفاده گسترده از ماسک های صورت ، اقدامات احتیاطی بیشتر برای افراد آسیب پذیر و درمان بهتر پزشکی است.

“این مانند نخواهد بود دکتر کارول سیکورا ، متخصص آنکولوژی و استاد پزشکی در دانشکده پزشکی دانشگاه باکینگهام ، گفت: “این یک سوختگی آهسته خواهد بود.” وی و 31 پزشک و دانشمند دیگر نامه ای به آقای جانسون فرستادند و از او خواستند تا در مواردی با هدف گیری بیشتر واکنش نشان دهد.

با این وجود سایر کارشناسان نسبت به سرخوردگی هشدار می دهند: شکاف بین پرونده ها و پذیرش در بیمارستان ها ، به گفته آنها ، عمدتاً بازتابی است از این واقعیت که افراد بیشتری آزمایش می شوند و سریعتر.

دوی سریدار ، مدیر برنامه جهانی حاکمیت سلامت در دانشگاه ادینبورگ ، گفت: “مرگ و بستری شدن در بیمارستان یک شاخص عقب مانده است.” وی گفت: “در ماه مارس عقب نماند زیرا ما فقط افرادی را كه قبلا در بیمارستان بودند آزمایش كردیم. در یک مرحله خاص ، ICU شما در حال پر شدن است. “

عدم اطمینان در مورد بستری شدن در بیمارستان و مرگ و میرها نمونه دیگری از مرموز بودن ویروس حتی پس از 10 سال است ماهها مطالعه شدید. و این عدم اطمینان وظیفه رهبران سیاسی را که تعادل خود را در ایجاد نیاز به محافظت از شهروندانشان حفظ می کنند و از ایجاد قفل بیشتر جلوگیری می کنند ، پیچیده می کند.

در فرانسه ، جایی که دولت تصویب کرده است فلسفه یادگیری زندگی با این ویروس ، رئیس جمهور امانوئل ماکرون فشارهایی را برای اعمال محدودیت های جدید ملی اعمال کرده و آن را به شهرها واگذار کرده است تا محدودیت های شدیدتری را در اجتماعات عمومی اعمال کند.

و طبق گفته دکتر یزدان یزدان پناه ، رئیس بخش بیماری های عفونی در بیچات-کلود برنارد ، سرعت شیوع این بار آهسته تر است ، که به کاهش تأثیر آن بر بیمارستان ها کمک می کند. بیمارستان در پاریس. وی گفت ، در ماه مارس ، تعداد بیماران بستری در هر سه روز دو برابر می شود. اکنون این نرخ در ایل دوفرانس ، منطقه ای که پاریس را شامل می شود ، 15 روز است.

دکتر یزدان پناه علت این تفاوت را بیشتر افراد ماسک پوشیدن و این واقعیت است که بسیاری از افراد ، به ویژه سالخوردگان ، بیشتر مراقب فاصله های اجتماعی هستند. و در حالی که بیمارانی که به بیمارستانها می آیند از مشخصات مشابه بهار گذشته برخوردار هستند – عمدتاً افراد مسن یا پرخطر – پزشکان با روشهایی مانند اکسیژن با جریان بالا که به لوله کشی کمتر ضروری است ، نحوه درمان موثرتر آنها را آموخته اند.

وی گفت: “همه اینها باعث کاهش 60 درصدی بیمارانی که باید تحت مراقبت های ویژه قرار بگیرند و 50 درصدی مرگ و میر می شود.

مشکلات در اسپانیا بیشتر است ، جایی که بیش از 11000 نفر با این ویروس در بیمارستان بستری می شوند ، نزدیک به 4000 نفر آنها در مادرید. بیماران کرونا ویروس 25 درصد از تخت های موجود در مادرید را پر می کنند و بیمارستان ها هنوز I.C.U اضافی دارند. ظرفیت – بسیار فراتر از بهار گذشته ، هنگامی که آنها بسیار شلوغ بودند به طوری که بیماران مجبور به خوابیدن در راهروها شدند.

اما پزشکان گفتند که هجوم بیماران مراقبت های اولیه را فلج می کند خدمات به این دلیل که بیمارستان ها مجبور شده اند بسیاری از منابع خود را برای مقابله با ویروس منحرف کنند. پس از ماه ها فشار ، کارکنان بهداشتی اسپانیا خسته و بد روح شده اند.

روز دوشنبه ، مقامات مادرید مناطقی از منطقه پایتخت را در محاصره ای قرار دادند که حدود 850،000 نفر را تحت تأثیر قرار می دهد. این ، و همچنین احیای مجدد ویروس ، مورد انتقاد شدید قرار گرفته است ، به گفته منتقدان دولت با باز کردن مرزهای کشور برای احیای صنعت توریسم آسیب دیده ، دستاوردهای سخت بدست آمده در اولین قفل خود را از بین برد.

دکتر آلبرتو گارسیا-باستیرو ، متخصص اپیدمیولوژیست برجسته ، به روزنامه اسپانیایی El País گفت: “ما تکالیف خود را انجام ندادیم.” وی و دیگر پزشکان خواستار بررسی مستقل واکنش کشور در برابر بیماری همه گیر شده اند.

در آلمان ، که ویروس را بهتر از بسیاری از همسایگان خود اداره می کرد ، نگرانی وجود دارد در مورد افزایش در عفونت ها اما کمتر در مورد بستری شدن در بیمارستان. از 9396 فرد آلوده به ویروس در هفته های اخیر ، فقط 267 نفر به مراقبت های ویژه احتیاج داشته اند که اندکی بیش از نیمی از آنها تحت دستگاه تنفس قرار گرفته اند.

“ما خیلی چیزها می دانیم بیش از شش ماه پیش ، “جنس اسپان ، وزیر بهداشت آلمان ، به تلویزیون عمومی ARD ، با اشاره به افزایش ظرفیت آزمایش ، تجهیزات محافظ و تختخواب های مراقبت ویژه در آلمان اشاره کرد.

انگلیس ، مانند آلمان ، در تقویت سرویس بهداشت ملی خود برای دور دیگری از نبرد پیشرفت کرده است ، اما در ساخت یک سیستم آزمایش و ردیابی در سطح کشور بسیار عقب تر از آلمان است.

مدیر ارشد پزشکی ، کریس ویتی ، گفت که تعداد افرادی که با ویروس در انگلیس بستری می شوند هر هفت تا هشت روز دو برابر می شود و مرگ ها” به طور بالقوه در یک منحنی نمایی “چند برابر می شود. به گفته پاتریک والنس ، مشاور ارشد علمی ، اگر ویروس بدون کنترل گسترش یابد ، این امر می تواند منجر به 50000 مورد در روز در ماه اکتبر و در ماه نوامبر در روز 200 مورد مرگ شود.

پروفسور ویتی در مورد دو مورد از رایج ترین استدلال های کسانی که می گویند موج دوم کشنده نیست ، اختلاف نظر داشت. در حالی که بسیاری از مبتلایان در هفته های اخیر جوان بوده اند ، وی گفت که شواهدی وجود دارد که نشان می دهد “عفونت ها گروه های سنی را از افراد جوان به افراد مسن تر افزایش می دهند.” وی همچنین گفت هیچ شواهدی وجود ندارد که ویروس کمتر کشنده باشد.

در بلژیک ، مقامات اخیراً اعلام کردند که نزدیک به 2000 نفر در یک روز آزمایش مثبت داده اند. تقریباً هر روز در زمان اوج شیوع بیماری همه آزمایش مثبت بود. در آن زمان ، این کشور می توانست فقط چند هزار آزمایش در روز انجام دهد. اکنون ، این تعداد در حدود 30،000 است.

روز چهارشنبه ، سوفی ویلمس ، نخست وزیر بلژیک ، اعلام کرد که دولت وی به جای تعداد آزمایش های مثبت ، از پذیرش در بیمارستان استفاده خواهد کرد. ، به عنوان فشارسنج اصلی آن.

خانم ویلمس گفت: “برخلاف سایر شاخص های انتقادی ، تعداد پذیرش در بیمارستان را نمی توان به طرق مختلف تفسیر کرد.” “این یک شاخص مسلم است که به ما امکان می دهد شدت شرایط را اندازه گیری کنیم.”

گزارش توسط رافائل مایندر از مادرید ، اورلین بریدن از پاریس ، مت آپازو و مونیکا پرونچوک از بروکسل ، و ملیسا ادی از برلین.