ثابت می شود که یک بار شلیک هر دو ماه یکبار بیشتر از یک قرص روزانه در جلوگیری از HIV موثر است. در زنان ، محققان روز دوشنبه گزارش کردند ، پیشرفتی که متخصصان پزشکی آن را پیشگامانه در مبارزه با ویروس کشنده عامل ایدز دانستند.
یافته ها: از HIV جلوگیری می کند در شش دوز مصرف شده در طول یک سال به جای 365 مورد نیاز برای قرص پیشگیری که در حال حاضر در بازار وجود دارد ، بسیار قانع کننده بود که محققان تصمیم گرفتند آزمایش بالینی خود را در مورد این دارو زودهنگام پایان دهند.
دکتر سیگال یاوتس ، متخصص زنان مبتلا به HIV گفت: “این یک تغییر دهنده بازی برای زنان است.” در بیمارستان بریگام و زنان در بوستون که در این دادگاه مشارکت نداشته است.
زنان و دختران حدود نیمی از کل H.I.V جدید را تشکیل می دهند. طبق گفته Unaids ، یک سازمان ملل متحد که مبارزه جهانی علیه H.I.V را رهبری می کند ، عفونت ها در سال 2019 است. و ایدز در جنوب صحرای آفریقا ، از هر شش عفونت جدید ، 5 مورد در میان نوجوانان 15 تا 19 ساله در بین دختران وجود دارد.
دکتر کیمبرلی گفت:” اگر بخواهیم به پایان اپیدمی برسیم ، باید کاری کنیم که موج عفونت را در آن زنان متوقف کنیم. ” اسمیت ، رئیس تحقیق و توسعه در ViiV Healthcare ، تولید کننده تزریق. “به همین دلیل این مطالعه بسیار مهم است. این یک گزینه جدید و فوق العاده م forثر برای زنان فراهم می کند. “
زنان فقط یک گزینه تأیید شده برای پروفیلاکسی قبل از مواجهه یا PrEP دارند ، یک دوره دارویی که برای پیشگیری استفاده می شود. ابتلا به HIV: قرص روزانه Truvada ، ساخته شده توسط Gilead Sciences. (قرص دوم نیز توسط Gilead ساخته شد ، به نام Descovy ، در اکتبر 2019 تصویب شد ، اما فقط برای مردان و زنان تراجنسیتی است.)
بسیاری از زنان برای مصرف منظم قرص تلاش می کردند ، مفید بودن آن را کاهش می دهد. متخصصان گفتند که عدم استفاده از یک قرص روزانه این امکان را برای آنها فراهم می کند که مجبور به پنهان شدن یا مذاکره در مورد مصرف دارو با شریک جنسی خود باشند.
“ما منتظر بوده ایم یک استراتژی PrEP که در زنان جواب می دهد ، و من فکر می کنم ما اکنون یک استراتژی داریم – بنابراین بسیار هیجان انگیز است ، “دکتر یاوتز گفت. “من دوست دارم که زنان بسته به نیاز خود تا آنجا که می توانند گزینه های مقرون به صرفه و ایمن داشته باشند.”
اما داروی تزریق شده باید مقرون به صرفه باشد در کشورهای فقیر منابع. حتی در ایالات متحده ، قیمت Truvada آن را از دسترس بسیاری از افرادی که از این دارو بهره مند می شدند ، دور نگه داشت. (نسخه های عمومی Truvada اکنون در دسترس است.)
و زنان هر هشت هفته به دسترسی آسان به عکسها احتیاج دارند که باید توسط یک پزشک پزشکی انجام شود. در طول آزمایش بالینی ، به دلیل محدودیت های ایجاد شده دکتر اسمیت از ViiV Health گفت: “در طی همه گیری ،” درگیری برای اطمینان از اینکه این زنان می توانند تزریق خود را به موقع انجام دهند وجود داشت. وی گفت: محققان این آزمایش حمل و نقل را برای زنان ارسال کرده و موفق شدند 98 درصد از شرکت کنندگان را حفظ کنند.
کارآزمایی بالینی تصادفی و دوسوکور توسط H.I.V. شبکه آزمایشات پیشگیری ، یک همکاری بین المللی با حمایت مالی از موسسه ملی بهداشت. در این آزمایش ، داروی تزریق شده به نام کابوتگراویر با Truvada در 3،223 شرکت کننده در 20 سایت در هفت کشور در جنوب صحرای آفریقا مقایسه شد.
از زنانی که Truvada 34 ساله دریافت کرده اند به اچ آی وی آلوده شد در طول آزمایش ، فقط با چهار زن تزریق شده مقایسه شده است. دکتر اسمیت گفت که دو نفر از این چهار زن آمپول را قطع کرده بودند.
پس از تجزیه و تحلیل موقت نشان داد که تزریق طولانی مدت 89 درصد موثرتر از Truvada است ، یک هیئت نظارت بر ایمنی داده مستقل توصیه کرد که آزمایش زودهنگام متوقف شود.
“من از یافته های این مطالعه بسیار هیجان زده هستم ، و باید اعتراف کنم که تیغ تیغ منتظر این نتایج است. “دکتر مونیکا گاندی ، HIV گفت یک متخصص در دانشگاه کالیفرنیا ، سانفرانسیسکو ، که در این دادگاه شرکت نکرده است.
این دارو نیازی به یخچال ندارد ، بنابراین کلینیک های سیار و مراکز اجتماعی می توانند دکتر گاندی گفت: این دارو به زنان یا بسته کنترل بارداری تزریقی بسته بندی می شود.
در یک آزمایش قبلی این دارو در نزدیک به 4600 مرد سیسکر و زنان تراجنسیتی که با مردان رابطه جنسی دارند ، آزمایش شد. و 66٪ موثرتر از Truvada در آن جمعیت است. انتظار می رفت که این دادگاه تا سال 2022 ادامه یابد ، اما به دلایل مشابه در ماه مه متوقف شد. “div <= class =" css-53u6y8 "
دکتر گاندی این آزمایشات را برای آزمایش دارو در چندین جمعیت تحسین کرد. Descovy از گلیاد فقط در مردان و زنان تراجنسیتی که با مردان رابطه جنسی دارند مورد آزمایش و تأیید قرار گرفت – تصمیمی که به گفته وی “یک نمونه بسیار آزار دهنده” است.
“من بسیار عالی بودم آشفته شده و بسیار آشفته باقی مانده است زیرا این مطالعه در زنان سیسگره انجام نشده است. ” “من از محققانی که در این دادگاه کار می کنند به دلیل اطمینان از مطالعه عادلانه کابوتاگاوویر در زنان سیب جنرال تحسین می کنم.”
زنانی که در این دادرسی بودند همه از داروهای ضد بارداری استفاده می کردند ، اما با توجه به اینکه زنان دکتر یاوتز گفت که در سنین باروری در معرض خطر ابتلا به HIV هستند ، همچنین مهم است که نشان دهد این دارو برای استفاده در زنان باردار بی خطر است.
مقادیر کم این دارو می تواند برای مدت طولانی در بدن باقی بماند ، بنابراین در افرادی که از تزریق می گذرند خطر مقاومت بیشتر از یک قرص روزانه است که به سرعت از بین می رود.
دکتر گاندی گفت:” اگر خیلی طولانی شوید و در معرض HIV قرار بگیرید ، می توانید به ویروس مقاوم در برابر دارو مبتلا شوید ، بنابراین هر هشت هفته اجباری است. ” “و به همین دلیل ، برای پیروی از آن نوع برنامه ، باید خلاق باشیم.”
Leave a reply